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用藥須知:?jiǎn)岫∵酝砹巳菀尊I

文字:[大][中][小] 2019-08-05

    吃藥弄錯(cuò)時(shí)間不僅影響藥效,可能還有其他副作用。比如,在飯后服多潘立酮片(嗎丁啉),可能讓你更容易餓,不僅不能有效控制腹脹等不適癥狀,還可能因食欲大增而發(fā)胖。

胃動(dòng)力藥能增強(qiáng)胃蠕動(dòng)、加速胃排空,改善胃脹、嘔吐、惡心等癥狀,常見的有多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)等。有人認(rèn)為,胃動(dòng)力藥應(yīng)該在飯后服用,在消化時(shí)起到推動(dòng)作用。可事實(shí)恰恰相反,在飯前空腹時(shí),胃動(dòng)力藥更容易被吸收。

    以嗎丁啉為例,服藥后20~30分鐘,血藥濃度達(dá)到高峰。如果在餐前30分鐘左右服藥,進(jìn)餐時(shí)正值血藥濃度高峰,也正是藥效最強(qiáng)的時(shí)候。相反,如果飯后吃,藥物吸收延遲(達(dá)到峰濃度的時(shí)間延遲),餐后由于飲食導(dǎo)致的腹脹無(wú)法避免,其他癥狀也不能緩解。此外,餐后用藥,嗎丁啉的吸收會(huì)增加,有些人還會(huì)餓得更快,再吃東西后加重消化不良癥狀,胃脹會(huì)更嚴(yán)重。

    嗎丁啉還應(yīng)注意避免和某些消化藥合用。含鋁鹽、鉍鹽的胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁、復(fù)方碳酸鉍等)與嗎丁啉合用時(shí),在胃內(nèi)的作用時(shí)間會(huì)縮短,降低療效。胃酶合劑、多酶片等消化酶類制劑在胃內(nèi)酸性環(huán)境中作用較強(qiáng),由于嗎丁啉會(huì)加速胃排空,可能使此類藥迅速到達(dá)腸腔的堿性環(huán)境中,療效減弱。如果需要同時(shí)服用這兩類藥,最好先咨詢醫(yī)生或藥師。

 

    需要提醒的是,1歲以下的兒童因?yàn)榇x和血-腦脊液屏障功能發(fā)育尚不完全,使用這類藥時(shí)不能完全排泄,發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的可能性較大,因此應(yīng)慎用。必要時(shí)可使用混懸液,但應(yīng)密切觀察癥狀。

 

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